Fillers zijn ook in Nederland populair: 1 op de 35 vrouwen heeft ze. Waarom is dat soms lelijk?
‘Stunned’, ‘unsettled’ en zelfs ‘scared’, waren de reacties op TikTok, nadat Madonna twee jaar geleden bij de Grammy Awards verscheen met een gezicht dat onherkenbaar was: bolle hoge wangen, een spekglad voorhoofd, strakgespannen lippen, de plooi tussen haar neus en mond verdwenen. Maar vooral was haar gezicht helemaal rond en opgezwollen. Madonna had last van wat cosmetisch artsen het filler-overfilled syndroom noemen, ook wel bekend als een pillow face. Het komt vaker voor bij vrouwen die te veel fillers gebruiken – ook Nicole Kidman, Kylie Jenner en Chrissy Teigen hebben er last van (gehad).
Wie denkt dat alleen beroemdheden fillers gebruiken heeft het mis. Volgens het onderzoek An Amazing Trend in the Number of Injectable Treatments in the Netherlands, dat eind 2023 verscheen in het Aesthetic Surgery Journal, heeft 1 op de 35 vrouwen in Nederland ze. Dat zijn er bijna net zoveel als vrouwen die botox gebruiken: 1 op de 29. Voor iedereen die niet weet wat het verschil is: een filler vult de huid op en maakt die zo voller, strakker en ogenschijnlijk jeugdiger, botox legt spieren (een beetje) lam, waardoor bestaande rimpels vervagen en er minder nieuwe komen. In 2022 voerden cosmetisch artsen ruim 294.000 fillerbehandelingen uit, de populaire lipfillers meegerekend. Dat is een stijging van 81 procent ten opzichte van 2019.
Of de onderzoekers alle gebruikers in beeld hadden is nog maar de vraag. Er is geen centraal registratiesysteem en de verzamelde data komen uit een enquête met een beperkte respons. Bovendien is de markt sindsdien alleen maar gegroeid: tussen 2022 en 2024 kwamen er opnieuw honderden klinieken bij.
In 2022 kwamen circa 350 patiënten met ernstige complicaties naar het Erasmus MC in Rotterdam – daar is een speciale poli voor verkeerd geïnjecteerde fillers – dat is 0,03 procent van alle fillerbehandelingen. Dan moet je denken aan een filler die een bloedvat blokkeert, een ontsteking geeft of een knobbeltjes veroorzaakt. De onderzoekers vermoeden dat het aantal complicaties hoger ligt omdat niet iedereen wordt doorverwezen of hulp zoekt.
Met interviews met actrice Tilda Swinton, Coldplay-bassist Guy Berryman en de fans van Fong-Leng
Lees alle stukken (vanaf 4 september online)
Vroeger waren fillers gemaakt van siliconen, dat mag inmiddels niet meer. „Het lichaam kapselt het spul in en er ontstaan bobbels en knobbels die niet makkelijk of helemaal niet te verwijderen zijn”, zegt Ali Pirayesh, plastisch chirurg en voorzitter van de Nederlandse Vereniging voor Esthetische Plastische Chirurgie. Tegenwoordig mogen artsen alleen oplosbare fillers gebruiken, op basis van hyaluronzuur, een lichaamseigen stof die het lichaam vanzelf weer afbreekt. Maar of dat ook echt gebeurt, daar zijn de meningen over verdeeld. Volgens Pirayesh, die ook een privékliniek in Amsterdam-Zuid heeft, zeggen fabrikanten dat fillers zes tot achttien maanden blijven zitten. „Maar wij zien dat het vaak langer is. Helemaal bij herhaald gebruik, oude fillers stapelen zich op en lossen moeilijker op. Zeker als ze ook nog in zones in het gezicht zitten waar weinig beweging is.” Botox is overigens na drie maanden uitgewerkt.
Meerdere fillerlagen zorgen in combinatie met vocht – de huidige fillers trekken vocht aan, wat het effect versterkt – voor het filler-overfilled syndroom. Maar er valt iets aan te doen: ook Madonna’s gezicht is tegenwoordig tenslotte weer wat minder rond. Hyaluronzuur-fillers kunnen deels worden opgelost met het enzym hyaluronidase. Dat geeft wel wat weefselschade, zegt Pirayesh.
Pirayesh: „Fillers kunnen prachtige resultaten geven, als ze worden gebruikt toegepast met balans, maatgevoel en respect voor het oorspronkelijke gezicht. In esthetiek geldt misschien wel meer dan waar ook: minder is vaak meer.”
Stukken die je helpen om je leven fijner en je carrière beter te maken
Source: NRC