Het dossier rond huisartsenorganisatie Co-Med is overgedragen aan het Openbaar Ministerie (OM). De inmiddels failliete keten heeft vermoedelijk strafbare feiten gepleegd, zegt de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). Co-Med zou meerdere keren extra consulten per dag hebben gedeclareerd.
De NZa startte in 2022 een onderzoek naar Co-Med vanwege vermoedens van zorgfraude. "Op basis van ons onderzoek hebben we geconstateerd dat deze zorgaanbieder feiten heeft gepleegd die naar onze mening binnen het strafrecht moeten worden behandeld", schrijft NZa donderdag.
Er blijkt sprake van onder meer "een afwijkend declaratiepatroon." Als onderdeel van de inspectie deed de NZa in februari 2024een inval bij Co-Med. Daarbij controleerde de toezichthouder de administratie van het bedrijf.
"We zien dat er extra consulten per dag zijn gedeclareerd. En er is een patroon in het declareren van lange consulten waar een kort consult heeft plaatsgevonden", schrijft de NZa. Ook voldoet de financiële bedrijfsvoering van Co-Med niet aan de wettelijke eisen. Zo is er geen duidelijke verdeling van taken, bevoegdheden en verantwoordelijkheden. Daarnaast is bij financiële transacties de bron onduidelijk.
De commerciële huisartsenketen Co-Med lag al lange tijd onder vuur vanwege onder meer slechte bereikbaarheid en financiële problemen.
Ook hadden niet alle praktijken een arts die binnen vijftien minuten bij een spoedgeval kon zijn, zei de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ). Dat vormde een "ernstig risico voor de patiëntenzorg". In juli vorig jaar vroeg Co-Med faillissement aan bij de rechtbank. Zorgverzekeraars hadden de overeenkomsten met de keten opgezegd, waardoor er geen geld meer binnenkwam.
Source: Nu.nl economisch