CZ krijgt als eerste zorgverzekeraar in Nederland te maken met extra toezicht. De verzekeraar moest van de toezichthouder meer doen om de wachttijden in de zorg aan te pakken. CZ kreeg zes maanden om de problemen op te lossen, maar dat is niet gelukt.
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) gaf vier zorgverzekeraars vorig jaar onder meer de opdracht om de wachtlijsten in ziekenhuizen en de geestelijke gezondheidszorg (ggz) te verkorten.
De waakhond meldt dinsdag dat CZ vooruitgang boekt, maar nog niet genoeg. Daarom komt het bedrijf onder verscherpt toezicht te staan. Volgens de NZa is het de eerste keer dat een zorgverzekeraar te maken krijgt met extra toezicht.
Verzekeraars hebben een zorgplicht tegenover hun verzekerden. Ze moeten in de gaten houden of patiënten goede zorg kunnen krijgen en of zorgaanbieders de patiënten nog kunnen helpen. Als dat niet lukt en de wachtlijsten te lang worden, moeten verzekeraars afspraken maken over oplossingen.
Volgens de zorgautoriteit deed CZ niet genoeg om problemen in beeld te krijgen en oplossingen te zoeken. CZ kreeg de opdracht om dit te verbeteren, maar had die "te smal opgevat". De verzekeraar moet nu uitleggen hoe hij zich alsnog aan de opdracht van de NZa gaat houden. Als de toezichthouder niet tevreden is, kan CZ een dwangsom worden opgelegd.
CZ zegt bezig te zijn met een verbeterprogramma. "Het is helaas niet gelukt de bevindingen die geconstateerd zijn helemaal op te lossen en CZ zal de komende periode dan ook versterkt inzetten op het verbetertraject."
De zorgverzekeraar zegt dat de toegankelijkheid van de zorg in Nederland onder druk staat. "Dat maakt de uitdaging voor zorgverzekeraars om zorg die nodig is te regelen extra groot."
De NZa had een andere verzekeraar ook de opdracht gegeven om de wachttijden aan te pakken. Dat bedrijf heeft zich wel aan de opdracht gehouden. Daarom wordt die naam niet bekendgemaakt.
De zorgautoriteit meldt op haar site dat de toegang tot zorg geen vanzelfsprekendheid meer is. "Zorgverzekeraars en zorgaanbieders moeten meer dan ooit samenwerken om ervoor te zorgen dat mensen de zorg krijgen die nodig is."
Source: Nu.nl algemeen