De vier grootste zorgverzekeraars grijpen in bij de omstreden commerciële huisartsenketen Co-Med. Dinsdagavond is het bedrijf, met twaalf praktijken in Nederland, door Zilveren Kruis, CZ, VGZ en Menzis gezamenlijk ‘in gebreke gesteld’.
Dat meldt CZ, dat namens de verzekeraars het woord voert, na vragen van de Volkskrant. Door deze interventie komt Co-Med in nog grotere problemen. Met de ingebrekestelling stellen de verzekeraars formeel vast dat Co-Med zich niet aan de afspraken houdt. De stap kan de opmaat zijn tot het opzeggen van het contract.
Nooit eerder grepen de verzekeraars op een dergelijke wijze in bij een zorgorganisatie. ‘We hebben nu een grens getrokken’, aldus de woordvoerder van CZ.
Co-Med ligt al tijden onder vuur vanwege het gebrek aan en de kwaliteit van de artsen. Ook zijn de praktijken slecht bereikbaar en worden spoedpatiënten in levensbedreigende situaties soms niet geholpen. Afgelopen weekeinde publiceerde de Volkskrant een onderzoeksartikel over structurele misstanden bij verschillende praktijken van de huisartsenketen. Medewerkers moesten daar – vaak tegen hun eigen wens in – taken verrichten waarvoor ze niet bevoegd waren, waardoor de veiligheid van patiënten in het geding kwam.
Over de auteurs
Michiel van der Geest is de zorgverslaggever van de Volkskrant. Willem Feenstra is onderzoeksjournalist bij de Volkskrant. Hij schreef onder meer over grensoverschrijdend gedrag bij De wereld draait door en bij Defensie.
Het artikel vergrootte ‘de zorgen die wij al langer hebben over de wijze waarop Co-Med de zorg verleent’, aldus CZ, dat afgelopen week ook zelf al nieuwe verontrustende signalen over het bedrijf had gekregen.
Dinsdag moest Co-Med bij de vier verzekeraars inzicht geven ‘in de actuele bezetting en roosters voor de komende vier weken, het spoedprotocol en de waarneming gedurende de avond, weekend en de nacht’. De antwoorden van het bedrijf stelden niet gerust; enkele uren later stelden de verzekeraars Co-Med in gebreke. De huisartsenketen krijgt nu ‘een zeer korte termijn’ om alsnog genoeg personeel te vinden voor de komende periode. De kans dat het lukt, achten betrokkenen klein.
Een eventuele opzegging van het contract betekent niet dat Co-Med direct zonder geld zit: ook zonder contract kan de huisartsenketen de inschrijftarieven en consultvergoedingen blijven factureren. Maar het stelt verzekeraars waar nodig wel in staat om actief patiënten naar andere huisartsenpraktijken te begeleiden. Daarvoor hebben de verzekeraars al scenario’s klaarliggen: onlangs leek het erop dat de keten zou omvallen, in welk geval de verzekeraars voor de tienduizenden patiënten van Co-Med huisartsenzorg moesten blijven garanderen.
Co-Med ligt al lange tijd onder het vergrootglas bij de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) en de zorgverzekeraars. Sinds februari eist de IGJ ‘betere bereikbaarheid en beschikbaarheid van zorg’. Inspecteurs zijn al ‘geruime tijd continu’ met Co-Med bezig, zei de toezichthouder eerder na vragen van de Volkskrant. Tot extra maatregelen is de IGJ desondanks nog niet gekomen. Wel liet de inspectie afgelopen weekeinde weten onderzoek te gaan doen naar een sterfgeval, waarover deze krant berichtte en dat mogelijk verband hield met een fout in de praktijk in Zwolle.
De verantwoordelijk huisarts liet in een reactie aan de krant weten dat het om een ‘tragisch ongeluk’ ging en dat hij door collega’s te laat bij de situatie was betrokken. Hoewel hij het incident naar eigen zeggen bij de manager van Co-Med meldde, gaf het bedrijf de situatie niet als calamiteit door aan de IGJ, terwijl het daartoe wel verplicht leek.
Geselecteerd door de redactie
Source: Volkskrant