Steeds meer vrouwen stoppen met de pil of vinden de pil überhaupt geen acceptabele anticonceptie-optie. Dat is deels vanwege mogelijke bijwerkingen, maar er is ook veel desinformatie over de pil, het hele idee van ‘hormonen slikken’ wordt als iets kwalijks weggezet en informatie van artsen en wetenschappers wordt steeds vaker gewantrouwd, ook over de pil.
Vooral jonge meiden durven hierdoor steeds vaker niet meer de pil te nemen. Ondertussen neemt het condoomgebruik gestaag af: veel jonge mannen gaan er heel sullig vanuit dat de vrouw wel anticonceptie gebruikt. Rutgers signaleert al een toename in abortussen, ook onder tieners.
En nu wordt ook het vertrouwen bij vrouwen in een goede spiraalplaatsing door hun huisarts ondermijnd. Nota bene door Stichting Ava, die nog wel als missie heeft zich in te zetten voor goede anticonceptie. 16 april schreven zij in de Volkskrant: ‘Neem vrouwen serieus. Verbeter pijnstilling bij het plaatsen van een spiraal.’
Over de auteur
Rinske van de Goor is huisarts en columnist van de Volkskrant. Columnisten hebben de vrijheid hun mening te geven en hoeven zich niet te houden aan de journalistieke regels voor objectiviteit. Lees hier onze richtlijnen.
De plaatsing is volgens Ava een zeer ingrijpende en pijnlijke ingreep die middeleeuws aandoet. Huisartsen, die doorgaans de plaatsingen doen, worden weggezet als een beroepsgroep die de pijn niet serieus nemen.
De anekdotes die Ava over het spiraaltje aanhaalt, zijn afschrikwekkend. Als je hun betoog leest, zijn spiraalplaatsingen haast barbaarse praktijken en na het lezen van hun stuk durf je als vrouw bijna geen spiraal meer te laten plaatsen. Maar er is gewoon goed onderzoek gedaan naar de pijnervaringen van vrouwen bij spiraalplaatsing en dat laat een ander beeld zien: 42 procent van de vrouwen gaf aan geen tot minimale pijn te hebben ervaren, 41 procent kwalificeerde de pijn als ‘oncomfortabel’.
De pijn wordt volgens Ava door huisartsen gebagatelliseerd: de website van huisartsen thuisarts.nl geeft volgens Ava alleen aan dat de ingreep pijn kan doen, meer niet. Maar wat schrijft Ava zélf dan over pijn bij spiraalplaatsing? Enkel: ‘Het inbrengen kan kortdurend pijnlijk zijn.’ Op thuisarts.nl staat juist méér uitleg over de pijn, zowel over pijn tijdens plaatsing als erna.
Ook worden huisartsen impliciet beschuldigd van seksisme en gebrek aan menselijkheid: met ‘Neem vrouwen serieus’ insinueert Ava dat wij huisartsen vrouwen nu NIET serieus nemen. Veel dokters zouden laconiek doen over de pijn. Echt, Ava, veel dokters?
In het artikel wordt geopperd dat artsen hun patiëntes andere pijnstillingsopties moeten bieden: een roesje. Zo simpel is dat echter niet. Een roesje klinkt onschuldig, maar is toch een lichte narcose, die dagopname in een ziekenhuis vereist en niet honderd procent risicoloos is. Voor vrouwen betekent een plaatsing onder een roesje een ingrijpendere medische procedure, meer reistijd en fors hogere kosten. Vrouwen met traumatische seksuele ervaringen leg ik vaak wel de optie van plaatsing onder een roesje in het ziekenhuis voor, maar ook zij kiezen meestal voor inbreng door mij, want ze kennen me al en dat is toch vertrouwder dan een onbekende dokter in een ziekenhuis.
Ik heb gelukkig goed nieuws voor Ava en alle vrouwen die een spiraal willen: juist vorige week heeft het Nederlands Huisartsen Genootschap onderzoek gepubliceerd naar de mogelijkheid om met een gel de baarmoedermond te verdoven en dit reduceert de pijn van de spiraalplaatsing met een kwart.
Het angst aanjagen voor spiraalplaatsingen en de indruk wekken dat wij huisartsen de pijn van vrouwen niet serieus nemen, heeft een averechts effect: het verkleint de kans dat met name jonge vrouwen veilige en goede anticonceptie zullen gebruiken. Juist van een belangenorganisatie voor anticonceptie verwacht ik betrouwbare en niet-tendentieuze informatie.
Tijd dus om de negatieve spiraal te doorbreken, dus hierbij. Aan alle vrouwen én mannen met anticonceptiebehoefte: goed nieuws! Er zijn veel betrouwbare veilige opties! De pil. Revolutionair middel, wat al meer dan vijftig jaar vrouwen over de hele wereld veilig beschermt tegen ongewenste zwangerschappen.
Voor veel vrouwen is het spiraaltje een ideale anticonceptiemethode. Plaatsing kan meestal eenvoudig en goedkoop door de eigen huisarts worden gedaan en duurt meestal hooguit een paar minuten. Waarna de anticonceptie voor jaren geregeld is. Op thuisarts.nl/zwangerschap-voorkomen staan nog andere opties, zoals condooms. Kortom, Ava, laten we de negatieve spiraal rond anticonceptie doorbreken.
Geselecteerd door de redactie
Source: Volkskrant