De grootste verzekeraars van het land zijn Achmea, CZ, Menzis en VGZ. Voor alle vier ziet de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) na een uitgebreid onderzoek verbeterpunten. Ze moeten de "knelpunten in het aanbod" van zorg beter in beeld brengen en op basis daarvan actie ondernemen.
Twee van de verzekeraars schieten volgens de NZa dusdanig tekort dat ze een formele maatregel opgelegd hebben gekregen. Wat die maatregel precies inhoudt en voor welke verzekeraars die geldt, heeft de autoriteit nog niet bekendgemaakt.
De waakhond noemt deze verzekeraars dus niet zelf, maar volgens de Volkskrant gaat het om CZ en Menzis. Alle verzekeraars krijgen nu zes maanden de tijd om verbeteringen door te voeren. Pas als ze dat niet voldoende hebben gedaan, kan publicatie van de maatregel volgen.
"De toegang tot zorg is geen vanzelfsprekendheid meer. Dit is een ingewikkeld probleem waar alle partijen in het zorgstelsel verantwoordelijk voor zijn", legt de NZa verder uit. De waakhond verwacht van zorgverzekeraars dat ze "de zorgvraag en het zorgaanbod in de regio goed in de gaten houden en hierop sturen", omdat verzekerden "tijdige, bereikbare en passende zorg" moeten krijgen.
Zorgverzekeraars zijn bijvoorbeeld verplicht om goed te inventariseren waar het zorgaanbod niet goed is en zo de wachtlijsten terug te dringen. Die zorgplicht is wettelijk vastgelegd. De NZa keek onder meer naar de wachttijden voor geestelijke gezondheidszorg en ziekenhuiszorg bij de vier verzekeraars.
De verzekeraars moeten van de waakhond vooral beter in beeld krijgen wat de knelpunten in het aanbod zijn, aan de hand daarvan actie ondernemen en die acties vervolgens evalueren en waar nodig bijstellen.
Source: Nu.nl algemeen