De zorgwaakhond constateert na onderzoek dat deze twee verzekeraars niet genoeg hun best doen om bijvoorbeeld te inventariseren waar het aanbod van zorg niet goed is en zo de wachtlijsten terug te dringen. Daartoe zijn ze wel wettelijk verplicht.
De twee zorgverzekeraars krijgen van de zorgwaakhond zes maanden de tijd om de situatie te verbeteren. Als dat niet gebeurt, publiceert de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) de maatregel. Dat gebeurt nu nog niet. De waakhond meldt dus ook niet om welke verzekeraars het gaat.
De problemen kwamen aan het licht tijdens een onderzoek naar de grootste zorgverzekeraars in vier regio's. Daarin werd gekeken naar onder meer de wachttijden voor geestelijke gezondheidszorg en ziekenhuiszorg.
Sowieso blijkt uit het onderzoek van de NZa dat alle vier onderzochte verzekeraars hun zorgplicht beter kunnen uitvoeren. Ze moeten vooral beter in beeld krijgen wat de knelpunten in het aanbod zijn, aan de hand daarvan actie ondernemen en die acties vervolgens evalueren en waar nodig bijstellen. De NZa verwacht van alle vier de zorgverzekeraars dat ze de verbeterpunten opvolgen. Uit vervolgonderzoek moet blijken of er meer stappen nodig zijn.
De waakhond stelt vast dat de toegang tot zorg "geen vanzelfsprekendheid" meer is. "Dit is een ingewikkeld probleem waar alle partijen in het zorgstelsel verantwoordelijk voor zijn. Zorgverzekeraars en zorgaanbieders moeten samenwerken om ervoor te zorgen dat mensen de zorg krijgen die nodig is."
Om dit te regelen, moeten verzekeraars per regio goed in beeld hebben wat de zorgvraag en wat het aanbod is. "Alleen op deze manier kunnen zij hun verzekerden helpen aan tijdige, bereikbare en passende zorg", zegt de NZa.
Source: Nu.nl algemeen