In januari haalde de rechter in een stevig vonnis het plan voor de concentratie op meerdere punten onderuit. Zo achtte de rechter de zogenoemde volumenorm van 60 operaties die jaarlijks per ziekenhuis moet worden gehaald voor veilige zorg ‘onvoldoende onderzocht en gebrekkig gemotiveerd’. Daarmee verdween het belangrijkste fundament onder Kuipers’ besluit en werden de umc’s Leiden en Utrecht in het gelijk gesteld. Zij hadden de zaak aangespannen omdat zij de kinderhartchirurgie door het plan dreigden te verliezen.
Dijkstra acht het nu ‘niet constructief’ om in beroep te gaan tegen de uitspraak, schrijft ze woensdag in een brief aan de Kamer. Dat neemt niet weg dat volgens haar de ‘noodzaak en urgentie’ van concentratie om de kwaliteit van de zorg te verbeteren nog altijd overeind staan. ‘Ook de rechter heeft dit in zijn uitspraak bevestigd’, aldus de demissionair minister.
Over de auteur
Hessel von Piekartz is politiek verslaggever voor de Volkskrant en schrijft over de volksgezondheid, pensioenen en sociale zekerheid.
Lees hier alles over de kabinetsformatie.
Door geen beroep aan te tekenen doet Dijkstra naar eigen zeggen ‘een handreiking naar de betrokken partijen’ om alsnog tot een oplossing te komen. Ze legt de bal nadrukkelijk bij de umc’s en verwacht dat ze ‘op korte termijn daadwerkelijk’ stappen zetten om kinderhartchirurgie ‘op de best mogelijke wijze te organiseren’. Dijkstra wil dat er snel een einde komt aan de ‘jarenlange onzekerheid voor patiënten en hun naasten’.
Maar eensgezindheid over een oplossing is er nog allerminst, blijkt ook uit Dijkstra’s brief. Uit gesprekken die ze afgelopen tijd voerde met onder meer de umc’s is ‘nog geen eenduidig beeld naar voren gekomen hoe dit proces verder vervolg moet krijgen’.
Het heeft er dus alle schijn van dat de discussie over de concentratie van kinderhartchirurgie weer van voren af aan gaat beginnen. Door niet in beroep te gaan, accepteert Dijkstra dat de vier ziekenhuizen tot nader order allemaal deze zorg blijven leveren. Zij zullen er alles aan doen om de dans te ontspringen als er een nieuw besluit valt over het concentreren van de zorg.
Toch hoopt Dijkstra dat ze met overleg een oplossing kan forceren. In een reactie noemt ze het ‘een slechte zaak’ dat een rechter zich over deze zaak moest buigen. In haar brief stelt ze voor om samen met de umc’s ‘wellicht onder onafhankelijk voorzitterschap’ een akkoord te sluiten over de concentratie en de toekomst van de zorg.
De komende tijd zal Dijkstra er dus alles aan moeten doen om nog een deel van de erfenis van Kuipers’ ministerschap te redden. Zelf kon Kuipers zich al niet meer weren tegen het vonnis omdat hij een dag voor de uitspraak onverwachts ontslag nam als minister vanwege ‘een baan in het buitenland’. Maar anderhalve maand later is nog altijd niet bekend wat zijn nieuwe functie inhoudt.
Dijkstra benadrukt dat de uitspraak van de rechter en haar besluit om niet in beroep te gaan geen gevolgen heeft voor de concentratie van andere zorg, zoals oncologie en acute zorg, omdat daarover al afspraken zijn gemaakt. Toch zal het vonnis nog lang nadreunen op het ministerie van Volksgezondheid, zeker als een volgend kabinet zich over nieuwe vraagstukken moet buigen en bij elke stap rekening moet houden met een gang naar de rechter.
Om u deze content te kunnen laten zien, hebben wij uw toestemming nodig om cookies te plaatsen. Open uw cookie-instellingen om te kiezen welke cookies u wilt accepteren. Voor een optimale gebruikservaring van onze site selecteert u "Accepteer alles". U kunt ook alleen de sociale content aanzetten: vink hiervoor "Cookies accepteren van sociale media" aan.
U bent niet ingelogd
Antwoord op al uw vragen
Updates, wijzigingen en klachten
Op alle verhalen van de Volkskrant rust uiteraard copyright.
Wil je tekst overnemen of een video(fragment), foto of illustratie gebruiken, mail dan naar copyright @volkskrant.nl.
© 2024 DPG Media B.V. - alle rechten voorbehouden