Home

DSW-topman hekelt kabinet: door gebrek aan duidelijkheid kunnen zorgverzekeraars nog geen premie bepalen

Aad de Groot | DSW-directeur Zorgverzekeraar DSW maakt de nieuwe premie nog niet bekend vanwege een „gebrek aan politieke besluitvorming”. Directeur Aad de Groot bekritiseert ook een hoger eigen risico: „Dat maakt dat mensen zorg gaan mijden.”

DWS-hoofdkantoor in Schiedam.

Niet eerder, op coronajaar 2021 na, heeft zorgverzekeraar DSW het bekendmaken van de nieuwe premie uitgesteld. Traditioneel doet de kleinste van de grote verzekeraars dat als eerste, op de vierde dinsdag van september, een week na Prinsjesdag. Dat het nu niet lukt, heeft een duidelijke oorzaak, meldt de zorgverzekeraar donderdag in een persbericht: „het gebrek aan politieke besluitvorming en een onduidelijke visie voor de toekomst”.

Het kabinet-Jetten moet nog meerderheden zoeken voor de plannen die het op Prinsjesdag bekendmaakte. Zorgverzekeraars kunnen zo hun premie voor 2027 nog niet bepalen, vertelt DSW-directeur Aad de Groot. „Dit minderheidskabinet is een unieke situatie. De zekerheid die we normaal hebben, is er nu niet.” Zo kan de hoogte van het eigen risico nog worden aangepast, of de samenstelling van het basispakket.

Kan het minderheidskabinet daar iets aan doen?

„Ik hoor dat ze eerder meerderheden hadden moeten zoeken voor hun plannen, maar ik ben geen politiek duider. In ieder geval vind ik dat het kabinet de discussie over het eigen risico niet continu had moeten uitstellen.”

Voor het eerst in tien jaar wil het kabinet het eigen risico weer laten meestijgen met de prijzen: van 385 naar 400 euro per jaar. Er ligt ook een wetsvoorstel om het met 60 euro extra te verhogen. Dat moest eveneens per 1 januari gebeuren.

Toch stelden de coalitiepartijen voor de zomer het debat hierover uit tot het najaar. Een veel te krappe planning, volgens De Groot. „Wij hadden voor de zomer al gezegd dat wij op tijd duidelijkheid nodig hebben om de premie te bepalen.”

Inmiddels wil het kabinet de extra verhoging van 60 euro pas in 2028 doorvoeren.

Zijn jullie gefrustreerd?

„We wíllen de premie wel volgende week bekendmaken, maar kunnen dat nu niet. Wij willen weten dat alle plannen definitief zijn, om te voorkomen dat we onze bekendgemaakte premie moeten herzien. En we missen een visie en langetermijnbeleid van dit kabinet. Als je dat frustratie wil noemen, mag dat best. Dat is het ook.”

„De politiek geeft continu onzekerheid mee aan partijen in het veld. Ik chargeer het een beetje, maak een keuze. Ga niet, zoals D66, eerst roepen dat je het basispakket niet meer gaat uitbreiden, en een jaar later pleiten voor afslankmedicatie in het basispakket en meer gezondheidschecks en vaccinatieprogramma’s.

„Als wij een beetje weten wat er de komende drie, vier jaar verandert, kunnen we met zorgpartijen langetermijnplannen maken.”

‘Huisarts bepaalt als poortwachter’

Dit gebrek aan „consistent en voorspelbaar” politiek beleid zag de Raad van State eerder dit jaar ook. De continue discussies over het eigen risico leiden tot onzekerheid voor „burgers en uitvoerders”, schreef de regeringsadviseur bij het wetsvoorstel van het kabinet-Jetten om het eigen risico extra te verhogen met 60 euro. Die forse verhoging was een stevig contrast met het plan van het kabinet-Schoof, dat het eigen risico had willen halveren.

DSW is altijd al kritisch geweest op het eigen risico. Verhogingen daarvan vindt De Groot dan ook een slecht idee. Het eigen risico moet mensen ontmoedigen om onnodige zorg te gebruiken.

Maar in Nederland is dat helemaal niet nodig, zegt hij. „Je kunt hier niet zomaar medicijnen halen of het ziekenhuis bezoeken. De huisarts bepaalt als poortwachter of het nodig is.”

Het eigen risico bespaart geen zorgkosten, maar verschuift die, betoogt De Groot. „Iemand die nu zegt: ik haal mijn bloeddrukpillen niet op, want ik kan ze niet betalen, ligt over tien maanden op de spoedeisende hulp met hartproblemen. En daarmee kan het zelfs kostenverhogend werken, omdat de zorg die ze later nodig hebben vaak veel duurder en zwaarder is.”

Dit langetermijneffect is nooit aangetoond, toch? Wel is aangetoond dat het eigen risico op korte termijn zorggebruik afremt.

„Ja, maar het is nooit aangetoond dat dit onnodige zorg is. Mensen gaan ook noodzakelijke zorg mijden. We hebben berekend dat vooral mensen met een lagere sociaal-economische status hun recepten niet ophalen en verwijzingen van de huisarts niet opvolgen.”

Andere zorgverzekeraars steunen het eigen risico wel, als kostenbeteugeling. Willen jullie er helemaal van af?

„Wat mij betreft mag het afgeschaft worden, maar ik heb niet de illusie dat dit zal gebeuren. We zouden kunnen beginnen met afschaffen van het vrijwillig eigen risico.” Mensen die verwachten dat zij weinig zorg gaan gebruiken, kunnen hun eigen risico vrijwillig tot 500 euro extra verhogen. Daar krijgen ze een lagere premie voor terug.

„Dat is een korting voor mensen die gezond zijn, betaald door mensen die wel zorg nodig hebben. Als je dit afschaft, kan onze premie voor iedereen met een paar euro per maand omlaag. Want deze mensen kosten ons geld: ze krijgen meer korting dan ze aan zorg gebruiken. En als je dan vraagt: waarom hebben jullie dat vrijwillig eigen risico zelf ook? Wij hebben die gezonde verzekerden ook nodig om onze populatie in evenwicht te houden. Maar eigenlijk wil ik dit helemaal niet.”

In de loop van oktober hoopt DSW genoeg politieke duidelijkheid te hebben om de premie bekend te maken. Andere zorgverzekeraars wachten meestal tot vlak voor de deadline van 12 november. „Daarom durf ik wel met zekerheid te zeggen dat we eerste zullen zijn.”

Maak NRC jouw voorkeursbron op Google

Bij Google kan je nu zelf aangeven welke nieuwsbronnen jij vaker wil zien in je zoekresultaten.Meer informatie

Zorg

Lees meer

Source: NRC

Previous

Next