Onderzoeksinstituut TNO rectificeert een rapport over de behandeling van postcovid, nu blijkt dat daar fouten in staan. In het rapport staat onder meer dat zogeheten mind-body-behandelingen effectief zijn tegen postcovidklachten, maar daar is geen enkel bewijs voor.
is wetenschapsredacteur van de Volkskrant en schrijft over gezondheid.
Het TNO-rapport, gemaakt in opdracht van het ministerie van Volksgezondheid, bespreekt de invloed van leefstijlfactoren op vatbaarheid, ziektebeloop en herstel van postcovid. Nadat minister Sophie Hermans van Volksgezondheid het rapport vorige maand naar de Tweede Kamer had gestuurd, kwam er al snel kritiek van patiënten op een aantal conclusies.
Na vragen van de Volkskrant laat een TNO-woordvoerder weten dat er ‘een ongelukkige schrijffout’ is gemaakt. Enkele conclusies uit het onderliggende onderzoek zijn verkeerd overgenomen in het eindrapport. TNO heeft het rapport offline gehaald en is volgens de woordvoerder in gesprek met het ministerie ‘om het rapport te laten aanpassen’.
In dat rapport staat dat er ‘voldoende wetenschappelijk bewijs is’ dat mind-bodytherapieën, specifieke voedingscomponenten en cognitieve gedragstherapie een positieve invloed hebben op het ziekteverloop en het herstel van postcovid.
In de zogeheten kennisinventarisatie die aan het rapport ten grondslag ligt, staat echter wat anders. Zo zijn de studies die zijn gedaan naar de rol van voedingscomponenten ‘van onvoldoende kwaliteit om er conclusies uit te kunnen trekken’, schrijven de onderzoekers.
Voor het effect van cognitieve gedragstherapie zijn slechts ‘beperkte aanwijzingen’ gevonden. Die voeren terug op drie studies met een controlegroep, waarvan de grootste, met ruim honderd patiënten, in Nederland is gedaan. De Nederlandse wetenschappers vonden gunstige resultaten maar gaven zelf ook de beperkingen aan.
Zo is het niet mogelijk om de behandeling te blinderen: patiënt en therapeut weten wie wel en niet de gedragstherapie krijgt, en dat kan het effect beïnvloeden.
De TNO-onderzoekers concluderen over die cognitieve gedragstherapieën dat ze ‘verschillend in opzet’ zijn en dat het aantal patiënten per studie ‘overwegend klein’ is.
Voor mind-body-therapieën, waarvan in het TNO-eindrapport wordt beweerd dat ze effectief zouden zijn, bestaat volgens de achterliggende inventarisatie ‘geen enkel bewijs’. Mind-body-behandelingen (zoals tai chi en yoga) richten zich op het herstel van de verbinding tussen lichaam en geest, onder meer door het tot rust brengen van het zenuwstelsel. De behandeling is onder veel postcovidpatiënten omstreden omdat de suggestie wordt gewekt dat hun ziekte psychosomatisch is.
De laatste jaren is steeds duidelijker geworden dat bij postcovid tal van biologische mechanismen een rol spelen. Zo zijn bij patiënten de energiecentrales in de cellen ontregeld, kan een verstoord immuunsysteem een rol spelen en maakt een deel van de patiënten antistoffen aan tegen het eigen lichaam.
In expertisecentra wordt sinds begin vorig jaar onderzoek gedaan naar mogelijke behandelingen. Een doorbraak heeft dat onderzoek nog niet opgeleverd. Wel kan een aantal bestaande medicijnen bij sommige patiënten de klachten enigszins verlichten.
Wilt u belangrijke informatie delen?
Mail naar tips@volkskrant.nl of kijk op onze tippagina.
Geselecteerd door de redactie
Source: Volkskrant