Veel mensen die geestelijke gezondheidszorg nodig hebben, weten nog niet of ze die vergoed krijgen. De meeste ggz-aanbieders, zoals psychologen en psychiaters, hebben namelijk nog geen contracten met verzekeraars gesloten. De Consumentenbond waarschuwt verzekerden voor extra vervelende gevolgen door een aflopende regeling.
Zes op de tien aanbieders van geestelijke gezondheidszorg (ggz) hebben nog geen contracten met verzekeraars gesloten. Dat concludeert de Consumentenbond op basis van eigen onderzoek.
Consumenten die naar een zorgaanbieder zonder contract gaan, krijgen vanaf 2026 maximaal 85 procent van de kosten vergoed. Sommige aanbieders vergoeden in zo'n geval maar 60 procent van de behandelingen. Dat geldt voor bijvoorbeeld Just, VGZbewuzt en de goedkoopste basisverzekering van Univé.
Vooral verzekerden die specialistische ggz zoals traumabehandeling nodig hebben, kunnen hierdoor in de knel komen, waarschuwt de Consumentenbond. Mogelijk moeten zij daar zelf duizenden euro's voor betalen.
Eind 2024 waren er net zo veel ggz-aanbieders zonder contract, maar nu is het probleem voor zorgontvangers prangender. In 2026 stopt namelijk een belangrijke regeling voor tienduizenden verzekerden die een restitutiepolis hadden. Met die polis konden ze zelf een zorgaanbieder kiezen en de kosten volledig vergoed krijgen. Maar deze polissen bestaan sinds 2024 niet meer en de overgangsregeling loopt dit jaar af.
"Veel consumenten willen naar een zorgverlener met een contract om extra kosten te vermijden", zegt Sandra Molenaar, directeur van de Consumentenbond. "Maar dan moeten ze wel weten waar ze terechtkunnen. Geen contract betekent vaak dat ze niet kunnen doorgaan met een behandeling. Met alle gevolgen van dien."
Het zou zorgverzekeraars al jaren niet lukken om genoeg contracten met ggz-zorgverleners te sluiten. Hierdoor lopen wachttijden op en hebben huisartsen te maken met patiënten met psychische klachten die niet doorstromen naar de reguliere ggz.
Molenaar adviseert consumenten die lang moeten wachten om hun verzekeraars om wachtlijstbemiddeling te vragen. "Als er wel plek is bij een niet-gecontracteerde ggz-behandelaar, dan moet de verzekeraar de kosten daarvan volledig vergoeden. Dat heeft de Nederlandse Zorgautoriteit bevestigd."
Source: Nu.nl economisch