Een groot onderzoek in Nederlandse ziekenhuizen toont aan dat een veelgebruikt voedingssupplement niet helpt tegen zwangerschapscomplicaties. Zwangere vrouwen met de hormonale aandoening PCOS slikken dat supplement om ernstige gezondheidsklachten bij zichzelf en hun kind te voorkomen.
is wetenschapsredacteur van de Volkskrant en schrijft over gezondheid.
PCOS is de meest voorkomende hormonale aandoening bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd: ongeveer 10 procent heeft er last van. Zij krijgen geen of veel minder vaak een eisprong en hebben daardoor vaak moeite om zwanger te worden. PCOS is veruit de belangrijkste reden voor een vruchtbaarheidsbehandeling, zegt arts-onderzoeker Anne van der Wel van het Amsterdam UMC.
Eenmaal zwanger krijgt een derde van de vrouwen met PCOS te maken met ernstige gezondheidsproblemen, zegt hoogleraar perinatale gezondheid en technologie Bas van Rijn van de Technische Universiteit Eindhoven. In Nederland gaat het jaarlijks om naar schatting zesduizend vrouwen.
Zij kampen vooral met zwangerschapsdiabetes en een hoge bloeddruk. Dat is niet alleen schadelijk voor de aanstaande moeders, ook de gezondheid van hun kinderen kan daaronder lijden, aldus Van Rijn. ‘Er zijn aanwijzingen dat kinderen van moeders met zwangerschapsdiabetes bijvoorbeeld vaker kampen met een hoge bloeddruk en dat hun taalontwikkeling achterloopt.’
Dat risico op problemen leidt ertoe dat vrouwen van alles aangrijpen om gezond de zwangerschap door te komen, zegt Van der Wel. Het voedingssupplement myo-inositol is onder vrouwen met PCOS al langer populair.
Myo-inositol is nodig voor veel processen in het lichaam. Labonderzoek heeft uitgewezen dat vrouwen met PCOS in hun eierstokcellen een gebrek aan die stof hebben, waarmee de suggestie is gewekt dat daardoor de zwangerschapsproblemen ontstaan. ‘Wij krijgen vaak de vraag of het een nuttig supplement is’, zegt Van Rijn, die ook gynaecoloog is in het Máxima MC in Veldhoven. ‘Daar konden we nooit antwoord op geven.’
Dat antwoord is er nu wel, dankzij een onderzoek in dertien Nederlandse ziekenhuizen. De resultaten zijn maandag gepubliceerd in vakblad JAMA. Artsen en wetenschappers volgden ruim 450 zwangere vrouwen met PCOS, van wie de helft dagelijks het voedingssupplement slikte en de andere helft een placebo. Ze hielden bij hoe het de aanstaande moeders verging en hoe vaak hun kinderen te vroeg werden geboren of werden opgenomen op de IC.
Arts-onderzoeker Van der Wel vond met haar collega’s geen enkel verschil tussen de twee groepen vrouwen en hun kinderen. Het Nederlandse onderzoek is wereldwijd het eerste waarin het effect van het supplement bij zwangere vrouwen met PCOS goed is uitgezocht.
Een ‘sterke studie’, vindt de Belgische hoogleraar Michel De Vos, niet betrokken bij het onderzoek. De Vos is aan het Universitair Ziekenhuis Brussel gespecialiseerd in vruchtbaarheidsbehandelingen van vrouwen met PCOS. Nu myo-inositol niet ‘voldoende potent’ blijkt om het hoge risico op zwangerschapscomplicaties bij PCOS tegen te gaan, moeten artsen blijven hameren op een gezonde leefstijl, mailt hij desgevraagd.
Bij een deel van de vrouwen met PCOS speelt overgewicht een rol. Vetcellen produceren ook hormonen en dat kan de klachten bevorderen, verduidelijkt Van Rijn. In het Nederlandse onderzoek had ruim 40 procent van de vrouwen overgewicht of obesitas. ‘Als vrouwen streven naar een normaal gewicht alvorens ze zwanger worden, kunnen de risico’s op complicaties beperkt blijven’, aldus De Vos. Waar de oorzaak en oplossing liggen bij de vrouwen met een gezond gewicht, wordt onderzocht.
Dat het supplement niet effectief is, wijst erop dat vrouwen via de voeding waarschijnlijk voldoende myo-inositol binnenkrijgen, zegt onderzoeksleider Van Rijn. De stof wordt door ons lichaam aangemaakt en zit in veel voedingsmiddelen, waaronder fruit, noten en peulvruchten. Het kan ook zijn dat het gebrek aan de stof niet de oorzaak is van de zwangerschapscomplicaties.
Luister hieronder naar onze wetenschapspodcast ‘Ondertussen in de kosmos’. Kijk voor al onze podcasts op volkskrant.nl/podcasts.
Wilt u belangrijke informatie delen?
Mail naar tips@volkskrant.nl of kijk op onze tippagina.
Geselecteerd door de redactie
Source: Volkskrant