Liposuctie of vetbevriezing zijn populaire behandelingen om vet te laten verwijderen. Welke effecten hebben ze op iemands gezondheid?
schrijft voor de Volkskrant over praktische kwesties uit het dagelijks leven en (duurzaam) reizen.
Geen ingewikkeld dieet of maandenlang afzien in een sportschool. In plaats daarvan wandel je een kliniek binnen en laat je je vet wegzuigen of bevriezen. Afvallen met liposuctie of cryolipolyse lijkt makkelijk, maar is dat het ook? En belangrijker nog: wat doen deze behandelingen echt met je lijf?
Bij zowel liposuctie als cryolipolyse is het vernietigen van vetcellen het doel. Ze behoren wereldwijd tot de meest uitgevoerde cosmetische behandelingen. Nederlandse cijfers zijn er niet, maar alleen al in de VS worden ze opgeteld bijna een miljoen keer per jaar uitgevoerd, zo rapporteert de American Society of Plastic Surgeons.
Liposuctie wordt sinds de jaren tachtig uitgevoerd. Het is een operatieve ingreep waarbij onder verdoving sneetjes in de huid worden gemaakt. De vetcellen worden losgemaakt met een vloeistof of een laser, waarna ze worden weggezogen. ‘Het is een operatie, dus er zijn altijd risico’s op bijvoorbeeld infecties’, zegt Catharina Meijer, voorzitter van de Nederlandse Vereniging Cosmetische Geneeskunde (NVCG) en cosmetisch arts. ‘Denk er nooit te licht over en verdiep je goed in de behandelaar. In het buitenland zijn zelfs mensen overleden in goedkope klinieken, waar de medische standaarden niet op orde waren. Laat je dus niet leiden door een lage prijs.’ Die ligt in Nederland gemiddeld rond de 1.400 euro per zone.
Cryolipolyse kwam vijftien jaar geleden op de markt en is laagdrempeliger en goedkoper. Er wordt niet in de huid gesneden en het kost zo’n 200 euro per behandeling. De huid en de vetlaag worden in een soort zuignap gezogen. Deze koelt tot -11 graden Celsius. De vetcellen kunnen niet tegen deze kou en gaan kapot. Hierdoor komt er een ontstekingsreactie op gang, waarna het lichaam de vernietigde vetcellen opruimt.
Meijer: ‘Bij non-invasieve behandelingen zijn de risico’s altijd lager, en de resultaten minder. Maar ook hierbij zijn er kwaliteitsverschillen in de bekwaamheid van de behandelaar of de apparatuur.’ Klachten over cryolipolyse zijn vooral dat ze niet het beoogde effect hebben. Bijwerkingen zijn een tijdelijk gevoelloze of juist extra gevoelige huid, roodheid en blauwe plekken. Een zeldzame en niet verklaarde bijwerking is dat er juist vetophopingen ontstaan.
In tegenstelling tot andere anti-vetbehandelingen zoals met warmte of geluid, zijn liposuctie en cryolipolyse effectief, zegt Berend van der Lei, hoogleraar esthetische plastische chirurgie aan het Universitair Medisch Centrum Groningen. ‘Maar het is belangrijk om te weten dat het geen behandelingen tegen overgewicht zijn. Als mensen denken dat het een makkelijke manier is om snel af te vallen, moet ik ze helaas teleurstellen.’
Beter Leven
In de rubriek Beter Leven beantwoorden we, samen met experts, praktische vragen op het terrein van onder meer gezondheid, geld en duurzaamheid. Zelf een vraag voor deze rubriek? beterleven@volkskrant.nl
De behandelingen zijn wel geschikt bij een onevenredige verdeling van vet, zegt Van der Lei – ook werkzaam als cosmetisch chirurg. ‘De ene persoon slaat vet op de billen op, de ander vooral op de buik of heupen. Dat is grotendeels genetisch bepaald. En als je afvalt, zijn dat de plekken waar het vaak blijft zitten.’
Van der Lei: ‘Je kunt dit hardnekkige lokale vet verwijderen, maar dat is geen vrijbrief om er een ongezonde leefstijl op na te houden. Integendeel. Stel dat je een kilo vet zou weghalen, dan heb je ook voor een kilo minder energie nodig. De verwijderde vetcellen komen niet meer terug, maar andere vetcellen nemen in volume toe als je meer eet dan je verbrandt.’
Er zijn studies die wijzen op gezondheidsvoordelen van vet verwijderen, zoals een Amerikaans onderzoek uit 2016 dat aantoonde dat obesitasgerelateerde hormoonverstoringen zich herstelden na liposuctie. Hoogleraar obesitas Liesbeth van Rossum van het Erasmus MC is hier sceptisch over. ‘De beperkte studies naar deze effecten zijn gedaan met te kleine aantallen voor geneeskundige standaarden en kijken niet naar de lange termijn. We weten dat te veel buikvet ten grondslag ligt aan tal van ziekten. Toch kun je niet zomaar zeggen: we halen wat vet weg en het probleem is opgelost. Vet is een orgaan, met belangrijke hormonale functies. We weten dat het goed is als vetcellen kleiner worden, maar we weten niet wat er met je gezondheid gebeurt als je vetcellen vernietigt.’
Het ongezondste vet zie je bovendien minder goed, dat zit rond je organen, zegt Van Rossum. ‘Je kunt het vervelend vinden, maar het goed kunnen opslaan van overmatige vetten op niet schadelijke plekken als je heupen of billen, is eigenlijk heel gunstig.’
Geselecteerd door de redactie
Source: Volkskrant